中医许阳 第407节
??孔大夫再看向许阳，说：“刚才你连诊断都没做完的吧？” ??刚才孔大夫是跟许阳一起进来的，许阳这点动作，他都是看在眼里的，刚才的时间确实不够，望闻问切，都还没开始呢，病人就突然发作了。 ??而就在那么短的时间内，许阳就想到了这么有效的应对办法，而且不拘泥于专业的器具，仅仅是从病人老婆手上抢下香烟，仅仅两秒钟就解开危机了。 ??这就已经不是医术高低的问题了，处理这种危急重症，要的更多的是经验。给你足够的时间，充分辨证，仔细斟酌配伍，许多医生都能开出好方子。 ??可在这种诊断都没做的危机关头，能像许阳这样反应迅速，应对有效的，可就不多了。 ??能做到这些的，无一不是在危急重症的战场摸爬滚打许多年的老将了！心性，胆量，经验，缺一不可。 ??孔大夫慎重地看了看许阳，说：“早就听说许医生擅长治疗危急重症，今日一见，果然厉害。名不虚传啊。” ??许阳道：“客气了。” ??孔大夫伸了伸手，说：“那接下来就请许医生来诊治了。” ??“好啊。”许阳答应一声，然后开始诊断，四诊过后说：“病人的情况并不复杂，其实是阴寒直中i厥阴。” ??“厥阴肝经循绕阴器，而肝主筋。而寒又主收引，阴寒击中了厥阴。自然导致了病人全身寒颤，缩阳阵阵了。” ??其他人也都点点头，确实不算复杂，但接下来怎么开方才是关键。 ??孔大夫伸了伸手，说：“请开方。” ??许阳本欲张嘴，可顿了一顿，他才说：“我想用温氏奔豚汤。” ??“哦？”孔大夫似是惊讶，又觉寻常。这个方子是李老的函授老师，山西名医温碧泉的遗方，李老非常推崇此方，也非常擅用此方。 ??许阳看向小桃，说：“小桃，给我写方。” ??“是。” ??许阳说：“附子30g，吴茱萸15g（开水冲洗七遍）。山萸肉、生龙牡各30g，鲜生姜10大片，大枣20枚。旨在逐里之阴寒，温肝肾而固元气。” ??然后许阳看着孔大夫说：“温氏奔豚汤可消五脏寒积，逐六腑冷凝，除骨寒冷痹，破沉寒痼冷，散寒行气治诸痛。用在这里，非常恰当。” ??孔大夫听了许阳的话，也不禁微微颔首：“李师之前也常治疗我们对温氏奔豚汤的用法，擅用此方，却是妙用无穷。” ??“没想到许医生对这个方子的应用也如此纯熟，使用之时信手拈来啊。尤其是这吴茱萸，你倒是直接用了15g。” ??许阳说：“吴茱萸辛苦温，燥烈有小毒，入肝、胃经。可治巅顶头痛，肝寒疝痛，痛经、眩晕，胃寒呕吐吞酸，噎嗝反胃。外用涌泉引火归原治口疮，确实妙用无穷。” ??“只是现代各家只用1.5到6g，常常药难以胜疾病，效果也不明显。而伤寒中的用法，都在其后备注了洗字。” ??“这就是奥妙缩在，用沸水冲洗七遍之后，再煎，可避免入口辛辣，和服用止呕后眩晕的弊端。” ??孔大夫不停点头：“不错，不错，李师生前的确常我们强调此点。你倒是的确掌握的很不错，而且还挺敢用，胆子倒真是不小。” ??刘宣伯插嘴道：“这可不算什么，他上次去北京参加交流会的时候，治疗一个蛛网膜下腔出血的孕妇，他都用了大量的吴茱萸。” ??“当时差点没把医院的人给吓死，后来还是高师出面给他坐了担保，他的药才能用下去的。还胆大，这世上就没他不敢干的。” ??“哈哈……”孔大夫笑了：“李师常说要年轻医生按照他的惊艳，放胆用药，这一点，许阳你倒是学的很好啊。” ??看见孔大夫也认可了自己，许阳也露出了笑容，说了医生：“接下来还请孔大夫多多指教啊。” ??“好说，好说。”孔大夫露出了笑容：“若你真是得了李师真传，我们也算同门，力所能及的，肯定帮忙。” ??许阳笑着点点头，然后看向了刘明达。 ??第573章 妊娠呕逆 ??刘明达微微一滞：“这……” ??刘明达真想问一句，怎么还冲他来了。 ??刘宣伯憋着想笑。 ??孔大夫却还浑然不觉，反倒是对许阳热情起来了，他说：“哎，许医生，你有没有整理好的典型医案啊，能让我先看看吗？” ??许阳说：“好，一会儿我就让人给你拿。” ??“好。”孔大夫也露出了微笑，然后又问：“许医生真是自学成才？” ??“嗯……”许阳点点头。 ??孔大夫缓缓道：“说起来，李师也是自学成才，李师天纵奇才，在自学中医的第六年，就创出了救治亡阳的破格救心汤，还有针对阳实证的攻毒承气汤。” ??“一阴一阳，可谓攻守有道，建功无数。让我们这些后生晚辈都佩服不已。现在的中医学生，在那么好的环境下，学个七八年，结果连治病都不会。” ??“唉！”孔大夫有些唏嘘：“我也是学西医出身，病理学念到了硕士，后来觉得西医的理论无法完全解释人体生理，后来就转学中医。” ??“在山中医大学读了中医博士，可是毕业出来，也一样治病稀里糊涂，有时候能治好，有时候都不知道是怎么治好的，疗效还不如纯西医。” ??“幸好，后来遇上了李师，在李师的指点下，终于算迈进了中医的门槛。一晃都近二十年了，感慨非常啊。” ??“我一直以为只有李师这样的奇才，也是在那个特殊的环境下，才有自学成才的可能。但没想到现在还有人可以做到如此，而且单凭研究李师著作，就能有如此水平，确实很难让人置信。” ??顿了一顿，孔大夫又问：“你不会是在骗我的吧？” ??许阳被他突然来的转折弄得哭笑不得，说：“你自己营造了半天的氛围，倒是被你自己给破坏了。” ??孔大夫一愣，然后笑了起来。 ??刘明达也看向了许阳，然后他问：“李老的医术传承，你是自学的。那钱师的呢，你难不成也是自学？” ??刘明达多少有些疑惑，钱老活跃的年代很早，86年就辞世了，而且生前也没有广收门徒，也没有留下多少著作。 ??仅仅只有两本医案而已，也没有过多的讲述自己的医术理论，甚至对医案的评析都没有写，如果单纯自学，是不可能学到多少的。 ??许阳默了默，说：“你就当是吧。” ??“这叫什么话？”刘明达眉头大皱。 ??许阳笑着说：“实话。” ??刘明达抿了抿嘴，他对许阳是很欣赏的，或者在他的内心来说，都不能用欣赏这个词，甚至在内心深处，刘明达自己都想不明白，他的情绪为什么会是尊重。 ??是的，他很尊重，甚至是敬重许阳。 ??虽然许阳是很厉害，按照常理来说也不至于让他从心眼里产生这样的情绪，他自己高低也是个名满天下的国手啊。 ??但很多事情就是这么不讲道理。 ??“您请。”说完之后，刘明达都想给自己来上一个嘴巴，许阳聊天这么混账，他结果还对他这么客气。这该死的下意识！ ??“好。”许阳点点头，一点客气都没有。 ??孔大夫不禁心中腹诽，这许阳年少有为不假，但这傲慢的脾气，还真是个少年脾性，可真够眼高于顶的。 ??刘宣伯则是早已习以为然了，这混球连自己师父都能叫华信的，还有什么混账事情是他干不出来的。 ??许阳说：“那要不我找点病案给你？” ??刘明达却说：“危急重症的病人不太好碰到，妇科病人多得是，难道许医生不是每天都接诊许多？” ??“行，张华，帮我看看后面有没有妇科病人。”许阳问跟在屁股后面的实习医生张华。 ??“有。”张华回答。 ??刘明达皱眉道：“你不看怎么知道有？年纪轻轻，做事不要想当然。” ??刘明达的严厉在行内是出了名的，不说年轻人了，就连他手底下的那几个主任都怕他怕的要死。连他儿子刘何君都快四十了，在刘明达面前连大气都不敢出。 ??所以这么多年轻人，也就只有许阳是个特例。 ??被刘明达这么犀利的眼神一瞪，张华顿时腿都软了：“我……我是我是……我是在他们挂号的时候，都先简单问诊过了，还有相关的嘱咐也都做了。” ??名医的号都特别难挂，所以有很多名医都是有助手的，你挂号的时候需要先跟助手聊一下，助手也会告诉你就诊的注意事项。 ??这样可以提高效率。 ??但是这个工作，一般都是民间诊所会做。医院，不多。医院很多时候，病人在外面排队，会有跟师的学生在外面先做一次诊断。 ??许阳微微颔首，张华做事情还是靠谱的。 ??“哼！”刘明达最后还哼了一声，得了，在许阳那边招来的气全给弄在小受气包身上了。 ??几人回了许阳的诊室，病人在外面等得脖子都长了。 ??“许医生，你终于回来了啊？” ??许阳说：“久等了啊，刚刚去急诊一趟。来，进来吧。” ??病人老公赶紧扶着病人进去了。 ??里面一群人站着，这两人也愣了愣，不明白怎么突然这么大阵仗。 ??许阳对他们说：“坐，哪里不舒服啊？” ??病人老公说：“是我爱人，她怀孕了，老是呕吐，我们想来看看有没有办法能治的。” ??说完，病人老公又皱眉看看旁边站着的这些人，病情是一件比较隐私的事情，大部分患者都不希望有这么多人看着，尤其是妇科，更别说对面站着的全是男大夫了。 ??“哦。”许阳点点头，又对小受气包说：“张华，给几位老师倒茶。” ??病人老公皱着的眉头立刻松开了，连许专家都叫老师的人，那这些都是什么人啊？了不得，这两人的神色立刻变了。 ??虽然说不喜欢有这么多人看着自己接受治疗，但是专家除外。 ??许阳一边问，病人一边回答。 ??许阳在电脑上记录下来“妊娠一个半月，停经30天后犯有恶心呕吐。近4天加重，不能饮水进食。呕吐黄水，头晕，大便干燥，舌苔薄腻，脉微滑微数。” ??记录好之后，许阳回头看了看刘明达问：“刘教授，这个病人如何辨证啊？” ??孔大夫和刘宣伯都是一怔，你怎么还问上刘教授了？你当教学生呢？人家能搭理你吗？ ??谁知，一向以脾气臭出名的刘明达竟老老实实地说：“证属肝胃气逆，痰浊不降。” ??“不错。”许阳还夸奖一句。 ??孔大夫和刘宣伯都看呆了，你丫也未免太配合了吧？ ??张华也傻眼了。 ??殊不知刘明达也想给自己一个嘴巴，这该死的条件反射是怎么回事，为什么会忍不住想要回答他？ ??刘明达都恨不得把自己嘴巴给沾上了。 ??许阳又问：“那治疗思路是什么？”