中医许阳 第314节
??老农的眉头也皱了皱。 ??许阳道：“所以必须要立刻釜底抽薪，清热解毒，排脓脱险。先开方子吧，把药煎下去再说，用大剂攻毒承气汤。徐原，写方。” ??徐原立刻掏出了处方单。 ??许阳说：“金银花120g。” ??老农眼睛陡然大了一圈，他吃惊于许阳用药的胆大和凶猛。 ??而旁边人对此早就习以为常了。 ??许阳接着往下说：“桃仁、丹皮、紫草各15g，生石膏30g，冬瓜仁60g，生大黄（后下）10g，甲珠、皂刺、甘草各10g……” ??许阳一样样说自己的配伍，老农皱眉仔细地听着，眼中时不时闪过惊愕的目光。 ??说完之后，许阳道：“先去把药煎下去吧。” ??徐原拿着本子快速跑开了。 ??老农看了看徐原的背影，又问许阳：“这是一个方子的用量？” ??许阳点点头：“没错。” ??连老农这种见多识广的中药专家都不禁惊道：“你这立方可够大的，别人三四剂才能赶得上你一剂吧？” ??许阳解释道：“病情危险，急需釜底抽薪，必须要用大方子来及时有效的阻断病情，不然这孩子就真的危险了。” ??“中医抢救危急重症，可不能慢吞吞，必须要又快又效。一旦慢了，就会危及生命。现在我要做的就是在一天之内，阻断病情，使他转危为安。” ??前半句话，老农还听的挺有道理，还频频点头，表示认可。但是后半句话一出来，老农又吃了一惊。 ??然后他皱眉思索道：“你这个方子是在大黄牡丹皮汤上发展出来的，药物都非常寒凉峻猛，看似危险。” ??“但是内部又环环相扣，可见是花了不少心思的。尤其是对付这样的热毒化脓的肠痈病人，非寒凉泻下之方，不能解此危啊。” ??许阳道：“此方我应用多年，大多数的急腹症，一剂未尽，便已经控制住病情了，通常花费不过区区数个小时而已。” ??“而这个病人病情非常严重，恐怕一剂都不足以控制病情。服用此汤药，是两小时一次，不间断服用，只要畅泻，热毒就会随着便解。此危就可除了，到时候就可以去芒硝了。” ??老农认真地点点头，眼神中再不敢小视许阳，他反而跟许阳认真地探讨起了药理，言辞中颇有尊重之意。 ??许阳自然也能跟他聊到一起去，从医这么多年，许阳对中药的理解也是很深的。两人立刻就非常热络地谈了起来。 ??这一下，老农心情也好多了，他本就是一个学术狂人，最能吸引他的就是学术了。 ??而许阳也有些惊艳，虽然才聊了这么一会儿，但老农对本草的认知，还有对各种药物的炮制的理解和经验，已经精深到了一个非常可怕的地步了。 ??其实国内的中药专家是很少的，国医大师评选也这么多年了，也选了不少老中医出来，但是中药方面的，到目前为止，也只有一位而已。 ??你就知道真正的中药专家，有多么珍贵和稀少了。 ??这也让许阳内心火热，更起了要把老农留下的心思。现在许阳想的就不单单是让老农帮他管药房，盯着那些怀着小心思的药商了。 ??他是想让老农在他们这儿认真搞中药研究，尽情的展现他的才华了。单管个药房，真的是太大材小用了。 ??老农聊了一阵，对许阳的态度也好很多了，可他还是有所忧虑道：“这么重的病人，你们也敢接手？万一出点事情怎么办？还有这个方子，如果到时候诉诸法庭，可也是个麻烦事儿。” ??许阳抬了抬下巴，示意老农看向另外一边。 ??老农顺着许阳示意的方向看去，只见这边有两个医护人员正在跟一对中年夫妇沟通，另外一个人还拿着摄像机，全程摄像。 ??许阳说道：“我们这边有一套非常完善的可以保障我们中医行医治病的规章制度，不然我们怎么敢说这里是一个真正中医治病的地方？眼前这只是小场面而已，你要是不急的话，我可以把我们这儿抢救危急重症的故事说给你听。” ??老农愣住了。 ??第435章 你到底有没有急事？ ??病人的父母也在跟这边的工作人员走流程，这两人听协议，听得心惊肉跳的，动不动就是什么严重后果啊，死亡啊，什么的，真是够吓人的。 ??这种协议之前在县医院那边已经来过一轮了，做手术前都是要签协议的，他们也被之前那份协议吓得心惊肉跳。 ??最后他们也没同意让孩子做手术，就给送许阳这边来了。只是没想到，这边的协议更加吓人！ ??作为问县人，他们自然是知道许阳中医的大名的，自然也是相信许阳的医术的。只是这个协议，还是让他们头皮发麻。 ??许阳也没过去劝家属，或者要去跟他们打什么包票。这些保护医生的协议和制度，都是不让许阳插手的，是专门有人处理这件事情的。 ??所以遇到危急重症，许阳一般是先诊断，然后把方子开下去，让人先去煎药。反正开方子，煎药都需要时间。 ??在这个时间里，工作人员也足够跟病人家属走完整个流程了。这样操作，能最大限度节省时间。 ??就是万一病人家属最后又不同意了，非要把人带走，那他们高低也就是浪费一副药。为了救人，这点损失还是可以承担的。 ??老农也在一旁看工作人员的流程，也听了相关的免责条款。老农也不禁微微点头。 ??杜月明也跟过来了，见老农对他们的保障制度比较感兴趣，他赶紧介绍道：“老师啊，我给您介绍一下我们这边的相关情况好吧？” ??这一次，老农罕见地没有拒绝，反而点了一下头。 ??杜月明眼睛一亮，顿觉有戏，便赶紧绘声绘色地讲了起来。他本来就是打报告小能手，学术中心也是他一手牵头弄得，许阳也是他挖掘出来的，这些规章制度也都是他落实下来的。 ??所以没有人比杜月明更了解情况，杜月明赶紧滔滔不绝地跟老农说起了情况，说他们怎么一步步艰难走过来的，从最初的学术中心到现在人才济济的明心分院。 ??老农还真听得入了神，这还是他头一次不是因为听中药研究，还这么认真和仔细的了。 ??当领导的嘛，都很能说，杜月明的嘴巴跟水电站开闸放水似的，那叫一个气势恢宏，滔滔不绝。 ??老农也时不时问一声，尤其是许阳抢救危急重症的医案，他非常感兴趣。 ??杜月明就又带老农去他办公室找档案去了，老农还真去了。 ??因为这又涉及到学术问题了，老农觉得很有必要研究研究许阳医案里面各种药物的运用逻辑和看看是否能进行更进一步的优化。 ??作为被高华信誉为当代研究中药第一人的老农，他是真的有这个能力的，他能发挥的作用真的太大了。 ??所以他们都想把老农留下。 ??杜月明更是使尽了浑身解数，领导来的时候他都没这么热情过，他都恨不得抱着老农的大腿喊爸爸了。 ??杜月明和老农去办公室了。许阳没跟去，他这边还有很多事情呢。 ??小孩的爸妈最后还是走完了流程，没办法，你要是不走这个流程，你就只能回去开刀了，他们又不想开刀，那只能是在许阳这儿认投了呗。 ??不过幸好许阳这里药费便宜，两副药加起来也不到二百，剩下的就要看用药之后的效果了。 ??药煎好拿过来，许阳看着这孩子服用了第一次之后，他才离开的，剩下的就是每隔两个小时服用一次，日夜连服，直到畅泻。 ??服药的事情，有这边的医生和护士盯着，不需要许阳再时时观看了。 ??许阳又去了住院那边，查了房，看看几个重症病人的情况。他们明心分院现在也接收重症病人，中医急诊，中医icu他们这里都有。 ??但问题还是存在的，那就是人才问题，可不仅仅是药房有问题，其实各个科室都很缺优秀的医生，现在他们的这些医生应对这些来求医的人，还是有些捉襟见肘的。 ??不过一切都是刚起步，慢慢来吧。 ??许阳查了一圈重症病人，重新给他们诊断了一遍，许阳就回到了自己的诊室，趁自己还有点事情，他也开始接诊病人了。 ??一直到了傍晚，下班了，许阳才听到楼上办公室发出一声震天惨叫。 ??“哎呀！” ??许阳刚出诊室就听见了这声音，听到了这是在杜月明办公室里传出来的，他又赶紧去楼上看看发生什么情况了。 ??到了杜月明办公室，杜月明自己还一脸懵逼呢。 ??但见老农在这里来回地急走：“完了完了，耽误事情了。哎呀呀！你这个人真的是……你也不提醒我时间！” ??杜月明还一脸懵逼：“不是，老师，您也没告诉我您有什么安排啊？” ??老农焦躁道：“我不是说了嘛，我等下有急事的。” ??杜月明道：“您也没跟我说啊，有什么急事，再说您不是看医案看的挺起劲的吗？” ??“你，哎呀！”老农气的捶大腿了。 ??许阳走进来，问：“怎么了？” ??杜月明道：“我还纳闷呢，前面老师在研究你的医案，还给出了不少意见，现在说好像耽误什么事儿了？” ??许阳自动屏蔽了后面半句：“给了意见？” ??“对。”杜月明点头，然后拿了许阳的医案过来，老农已经在旁边标注不少东西了。 ??许阳看了看，就立刻问道：“前辈，您写了柴胡能升肝之气，同时也影响胃气下行之说不妥，是为何？” ??老农这一秒还在悔恨地拍大腿，就差拿脑袋撞墙了，但是听到许阳的问题，他立刻停下了动作，回道：“你说这个柴胡啊，对没错……” ??杜月明眼珠子都瞪大了，您刚刚不是还急的要死要活的吗？ ??老农接着道：“这个主要是张锡纯升散肝郁，最喜用生麦芽，而不用柴胡。因为他认为，生肝之药，柴胡最效。但是他治一般肝气不升，胃气不降，这个时候他就觉得不适合用柴胡了。” ??“他认为柴胡在提升肝之气的时候，也会影响到胃气的下降，所以治疗效果会很差，他会选择用生麦芽代替。” ??“他借麦芽的萌芽升发的特性，与肝木同气同求，自然能宣通肝气的郁结，而且不会影响到胃气的下降。” ??“张锡纯也独创了补肝气以实脾胃的治疗理论，确实是发前人所未发。但是啊，柴胡提振胃气上逆，有所不当。” ??“因为伤寒中的大小柴胡汤证，都是以胃气上逆、呕吐为主症，服用大小柴胡汤，皆能止吐。所以并不存在强升胃气的事情。” ??许阳如有所思地点点头。 ??老农接着说：“而且根据我的经验，柴胡用大剂反而不易提升胃气，是会有降胃气的功效的。柴胡能升肝，但也绝对不碍降胃，这是以五行克制为常。” ??许阳认真地点点头：“受教了。” ??老农也点点头，待得反应过来，他急道：“嘿，我跟你说这个干嘛，我这还有急事呢！” ??“哎呀！”老农又开始焦急拍大腿了。 ??许阳没理会这茬，他看着资料，又问：“那您说的这个黄芪……” ??老农非常自然地接过话头来：“哦，黄芪啊，这个黄芪可以说是妙用无穷，是本经上位列上品第三的药物，只要用之得当，定有奇效……” ??杜月明都看呆了，你到底是有急事没有啊？ ??第436章 我有事情找你帮忙 ??这边又磨叽了好久。